為深入貫徹黨的二十大精神，進(jìn)一步做好特困人員救助供養(yǎng)工作，根據(jù)《中共中央辦公廳國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于改革完善社會(huì)救助制度的意見(jiàn)》精神，結(jié)合我省實(shí)際，提出如下實(shí)施意見(jiàn)。
一、規(guī)范特困人員認(rèn)定工作
具有本地戶(hù)籍的城鄉(xiāng)老年人、殘疾人和未成年人，同時(shí)具備無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源且無(wú)法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人或者其法定義務(wù)人無(wú)履行義務(wù)能力條件，應(yīng)當(dāng)依法納入特困人員救助供養(yǎng)范圍。認(rèn)定條件和認(rèn)定程序，按照《安徽省特困人員認(rèn)定辦法》（皖民社救字〔2021〕74號(hào)）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)特困人員實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，每年核查1次，并根據(jù)核查情況及時(shí)調(diào)整供養(yǎng)金發(fā)放金額，做出繼續(xù)供養(yǎng)或終止供養(yǎng)的決定。
二、明確救助供養(yǎng)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
（一）提供基本生活保障。包括供給糧油、副食品、生活用燃料、服裝、被褥等日常生活用品和零用錢(qián)。特困人員基本生活標(biāo)準(zhǔn)按照不低于當(dāng)?shù)刈畹蜕畋Ｕ蠘?biāo)準(zhǔn)的1.3倍確定。對(duì)分散供養(yǎng)對(duì)象，通過(guò)資金補(bǔ)助的方式保障其基本生活開(kāi)支，財(cái)政補(bǔ)助資金按月打卡發(fā)放至其社會(huì)保障卡金融賬戶(hù)。對(duì)集中供養(yǎng)對(duì)象，救助供養(yǎng)資金統(tǒng)一撥付至供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)賬戶(hù)，由供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌用于集中供養(yǎng)對(duì)象基本生活開(kāi)支。
（二）提供照料護(hù)理服務(wù)。對(duì)特困人員給予日常生活照料、住院期間的必要照料等基本服務(wù)。依據(jù)特困人員生活自理能力和服務(wù)需求制定照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，“十四五”期間，集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)特困人員的全護(hù)理（完全喪失生活自理能力）、半護(hù)理（部分喪失生活自理能力）、全自理（具備生活自理能力）照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)分別不低于當(dāng)?shù)厣夏甓茸畹驮鹿べY標(biāo)準(zhǔn)的50%、30%、4%和35%、20%、3%，全自理護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)不得高于當(dāng)?shù)刂囟葰埣踩俗o(hù)理補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。照料護(hù)理費(fèi)用應(yīng)撥付到照料服務(wù)人個(gè)人賬戶(hù)，或承擔(dān)照料服務(wù)職責(zé)的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社會(huì)組織、社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)等賬戶(hù)。
（三）提供基本醫(yī)療保障。全額資助特困人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療救助對(duì)特困人員不設(shè)救助病種限制，取消起付線。經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度支付后的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用不足部分，由救助供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)予以解決。
（四）辦理喪葬事宜。為特困人員免費(fèi)提供遺體接運(yùn)、遺體存放、遺體火化、骨灰寄存4項(xiàng)殯葬基本公共服務(wù)和骨灰免費(fèi)入公益性公墓安葬服務(wù)。集中供養(yǎng)特困人員喪葬事宜由供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理，分散供養(yǎng)特困人員喪葬事宜由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）委托村（居）民委員會(huì)或者其親屬按照當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定辦理。
（五）其他救助。對(duì)符合規(guī)定的住房困難的分散供養(yǎng)特困人員，通過(guò)配租公共租賃住房、發(fā)放住房租賃補(bǔ)貼、農(nóng)村危房改造等方式給予住房救助。對(duì)在義務(wù)教育階段就學(xué)的特困人員，給予教育救助；對(duì)在高中教育（含中等職業(yè)教育）、普通高等教育階段就學(xué)的特困人員，根據(jù)實(shí)際情況給予適當(dāng)教育救助。
三、完善救助供養(yǎng)形式
特困人員救助供養(yǎng)分為供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)和居家分散供養(yǎng)兩種形式，特困人員可自行選擇救助供養(yǎng)形式。
（一）集中供養(yǎng)。鼓勵(lì)高齡、失能、半失能特困人員集中供養(yǎng)，對(duì)無(wú)法確定照料服務(wù)人或有集中供養(yǎng)意愿的分散供養(yǎng)特困人員，應(yīng)及時(shí)納入合法合規(guī)的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)。對(duì)需要集中供養(yǎng)的特困人員，由縣級(jí)人民政府民政部門(mén)指導(dǎo)屬地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）按照便于管理的原則，就近安排到相應(yīng)的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。未成年人應(yīng)當(dāng)安置到兒童福利機(jī)構(gòu)；對(duì)患有精神疾病、傳染病等疾病的，應(yīng)當(dāng)妥善安排其供養(yǎng)和醫(yī)療服務(wù)，必要時(shí)送往專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療或托管；對(duì)重度殘疾的，可以安置到專(zhuān)門(mén)的福利機(jī)構(gòu)。
（二）分散供養(yǎng)。鼓勵(lì)具備生活自理能力的特困人員居家分散供養(yǎng)。對(duì)分散供養(yǎng)的特困人員，應(yīng)在充分尊重分散供養(yǎng)特困人員本人意愿的基礎(chǔ)上，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）負(fù)責(zé)安排照料服務(wù)人為其提供生活照料、日?？醋o(hù)、住院陪護(hù)等服務(wù)。
（三）全面簽訂委托照料服務(wù)協(xié)議?？h（市、區(qū)）民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）與特困人員或其監(jiān)護(hù)人、供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（照料服務(wù)人）簽訂三方委托照料服務(wù)協(xié)議，或者與特困人員或其監(jiān)護(hù)人、供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)（照料服務(wù)人）、村（居）民委員會(huì)簽訂四方委托照料服務(wù)協(xié)議，明確各方權(quán)利、義務(wù)和職責(zé)，確保特困人員享有基本生活保障和照料服務(wù)。委托照料服務(wù)協(xié)議文本由縣（市、區(qū)）民政部門(mén)統(tǒng)一制定，應(yīng)包括特困人員和照料服務(wù)人基本信息、特困人員生活自理能力認(rèn)定類(lèi)別、照料服務(wù)內(nèi)容、照料服務(wù)要求、照料服務(wù)權(quán)利義務(wù)以及違約責(zé)任、協(xié)議期限等內(nèi)容。
（四）財(cái)產(chǎn)管理。按照《中華人民共和國(guó)民法典》有關(guān)規(guī)定，特困人員的財(cái)產(chǎn)原則上由特困人員本人管理和使用，無(wú)民事行為能力或者限制民事行為能力的特困人員，其財(cái)產(chǎn)應(yīng)當(dāng)由其監(jiān)護(hù)人管理。特困人員或者其監(jiān)護(hù)人委托供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)代管財(cái)產(chǎn)的，供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一列入個(gè)人往來(lái)款管理。特困人員遺產(chǎn)按照有關(guān)法律規(guī)定執(zhí)行。
（五）檔案管理。建立健全特困人員檔案管理制度，做好特困人員檔案資料收集、管理、歸檔和移交等工作，做到一人一檔、歸檔及時(shí)、資料完整、管理規(guī)范，檔案的保管期限不少于終止供養(yǎng)服務(wù)后5年。特困人員檔案資料原則上分為基本信息類(lèi)、健康管理類(lèi)、其他類(lèi)。其中基本信息類(lèi)主要包括特困人員身份證明材料、救助供養(yǎng)審核確認(rèn)材料、入住手續(xù)、終止救助供養(yǎng)等相關(guān)材料復(fù)印件；健康管理類(lèi)主要包括特困人員就醫(yī)病歷、離院或者死亡相關(guān)證明材料等。
四、加強(qiáng)供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理
（一）規(guī)范機(jī)構(gòu)管理。按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，健全崗位責(zé)任、消防安全、食品衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理、疫情防控等各項(xiàng)規(guī)章制度。規(guī)范財(cái)務(wù)收支管理，供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)專(zhuān)款專(zhuān)用。合理制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和工作流程，實(shí)現(xiàn)制度化管理、規(guī)范化運(yùn)行。強(qiáng)化兜底保障職責(zé)，優(yōu)先接收生活不能自理的特困人員。
（二）提升服務(wù)質(zhì)量。合理配備供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理、護(hù)理服務(wù)人員，在特困人員突發(fā)疾病且供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)無(wú)法治療時(shí)，立即送至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，并及時(shí)通知村（居）民委員會(huì)、監(jiān)護(hù)人或者經(jīng)常聯(lián)系人。民政部門(mén)要對(duì)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)開(kāi)展等級(jí)評(píng)定。繼續(xù)實(shí)施綜合定額管理。
（三）強(qiáng)化公益屬性。依據(jù)特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)際情況，因地制宜，分院施策，鼓勵(lì)各地探索采取縣級(jí)統(tǒng)一管理等方式整合供養(yǎng)機(jī)構(gòu)資源開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。特困供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)公益屬性和兜底保障責(zé)任不因運(yùn)營(yíng)方式改變而改變，不得因開(kāi)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)降低集中供養(yǎng)條件和服務(wù)水平。
五、保障措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地、各有關(guān)部門(mén)要高度重視特困人員救助供養(yǎng)工作。各級(jí)人民政府對(duì)本轄區(qū)特困人員救助供養(yǎng)工作負(fù)總責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)民政部門(mén)要切實(shí)履行主管部門(mén)職責(zé)，發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用，重點(diǎn)加強(qiáng)特困人員救助供養(yǎng)工作日常管理、能力建設(shè)，推動(dòng)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系完善和信息化建設(shè)，提升管理服務(wù)水平。發(fā)展改革部門(mén)要將特困人員救助供養(yǎng)納入相關(guān)專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃，支持供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施建設(shè)。財(cái)政部門(mén)要做好特困人員救助供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作，會(huì)同民政部門(mén)加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)的使用管理和監(jiān)督。教育、人力資源社會(huì)保障、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等其他社會(huì)救助管理部門(mén)要依據(jù)職責(zé)分工，配合民政部門(mén)做好特困人員救助供養(yǎng)相關(guān)工作，加強(qiáng)資源與信息共享，形成齊抓共管、整體推進(jìn)的工作格局。
（二）加強(qiáng)制度銜接。統(tǒng)籌做好特困人員救助供養(yǎng)制度與社會(huì)保障、社會(huì)福利、其他社會(huì)救助等制度的有效銜接。特困人員可同時(shí)享受城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)和高齡津貼等社會(huì)福利待遇，不可再享受最低生活保障、困難殘疾人生活補(bǔ)貼、重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼。未成年人同時(shí)符合特困人員救助供養(yǎng)、孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童認(rèn)定條件，選擇申請(qǐng)納入孤兒、事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童基本生活保障范圍的，不再認(rèn)定為特困人員。
（三）加強(qiáng)資金保障。市、縣財(cái)政部門(mén)要將特困人員救助供養(yǎng)所需資金統(tǒng)籌列入年度預(yù)算。各地應(yīng)結(jié)合實(shí)際，積極加強(qiáng)省以上相關(guān)補(bǔ)助資金整合使用，用于特困人員基本生活、照料護(hù)理、醫(yī)療救治、喪葬等支出。推行政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，按程序委托第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)，對(duì)特困人員生活自理能力評(píng)估、康復(fù)訓(xùn)練以及委托照料服務(wù)實(shí)施全過(guò)程監(jiān)督和評(píng)估；加快推進(jìn)為特困人員購(gòu)買(mǎi)住院護(hù)理保險(xiǎn)或者護(hù)理服務(wù)，確保其生病住院時(shí)有人照料。購(gòu)買(mǎi)服務(wù)所需資金從已有社會(huì)救助工作經(jīng)費(fèi)或社會(huì)救助專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中列支。
（四）加強(qiáng)監(jiān)督管理。審核確認(rèn)權(quán)限下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）的，縣級(jí)人民政府民政部門(mén)要加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)?？h級(jí)以上人民政府民政部門(mén)應(yīng)當(dāng)將特困人員救助供養(yǎng)的申請(qǐng)條件、審核確認(rèn)程序、救助供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)等向社會(huì)公布，發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用，對(duì)公眾和媒體發(fā)現(xiàn)揭露的問(wèn)題，要及時(shí)查處并公布處理結(jié)果。加強(qiáng)對(duì)特困人員救助供養(yǎng)資金籌集、分配、管理和使用的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處擠占、挪用、虛報(bào)、冒領(lǐng)等違紀(jì)違法行為。加大行政問(wèn)責(zé)力度，對(duì)因責(zé)任不落實(shí)造成嚴(yán)重后果的單位和個(gè)人，要依紀(jì)依法追究責(zé)任。
本意見(jiàn)自印發(fā)之日起施行?！栋不帐∪嗣裾P(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見(jiàn)》（皖政〔2016〕102號(hào)）同時(shí)廢止。
安徽省人民政府
2023年12月29日
