公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸醫(yī)療服務(wù)點是鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的一項重要改革探索。根據(jù)上級要求，結(jié)合本地實際，濉溪縣將村醫(yī)納入鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外聘用職工管理，進一步提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化服務(wù)能力，為鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)提供體制保障。

一是相關(guān)部門通力合作，彰顯改革決心。公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸醫(yī)療服務(wù)點作為本年度重點改革任務(wù)之一，重點是對納入鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸醫(yī)療服務(wù)點的村衛(wèi)生室實行行政、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財務(wù)、績效、薪酬七個方面統(tǒng)一管理。改革內(nèi)容多，要求高，時間緊，涉及衛(wèi)生、機構(gòu)編制、人社、財政、醫(yī)保等部門。濉溪縣相關(guān)部門積極受領(lǐng)改革任務(wù)，加強協(xié)同，通力合作，認真落實改革要求，保質(zhì)保量完成改革任務(wù)，以務(wù)實高效的工作，積極進取的工作態(tài)度彰顯了改革的決心。

二是解決村醫(yī)后顧之憂，村醫(yī)工作安心。由于鄉(xiāng)村經(jīng)濟發(fā)展水平有限，村醫(yī)收入水平相比于縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn)還有較大差距，收入不穩(wěn)定，難以做到“旱澇保收”。村醫(yī)在治病救人的同時，還必須考慮到薪酬待遇、職業(yè)發(fā)展、生活保障等現(xiàn)實因素，思想顧慮多，難以安心崗位。針對上述問題，濉溪縣委編辦通過將村醫(yī)納入鎮(zhèn)衛(wèi)生院編外職工管理，解除村醫(yī)后顧之憂。鎮(zhèn)衛(wèi)生院以村衛(wèi)生室年度收入情況，扣除運行成本并按規(guī)定提取各項基金后，全部用于人員薪酬、社會保障支出。將村醫(yī)養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、工傷保險、醫(yī)療保險納入保障范圍，按照企業(yè)繳費基數(shù)、費率基礎(chǔ)標準保障。村衛(wèi)生室的人員培訓(xùn)、學(xué)歷提升、職稱晉升納入所在衛(wèi)生院管理。通過上述舉措，解決了村醫(yī)的待遇和保障問題，能夠安心工作。

三是推動衛(wèi)生資源下沉，群眾看病放心。延伸醫(yī)療服務(wù)點藥品由各衛(wèi)生院全面保障，納入衛(wèi)生院藥房統(tǒng)一管理，強化延伸醫(yī)療服務(wù)點與縣鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構(gòu)用藥銜接，與衛(wèi)生院統(tǒng)一目錄、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一支付。通過建立完整的藥品購銷、驗收記錄，按月盤存，嚴禁延伸醫(yī)療服務(wù)點私自外購藥品，降低群眾用藥支出，解決群眾看病貴的問題，使群眾拿的起藥，看得起病，切實得到實惠。

鎮(zhèn)衛(wèi)生院將延伸醫(yī)療服務(wù)點日常業(yè)務(wù)納入衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，每月至少組織轄區(qū)內(nèi)延伸醫(yī)療服務(wù)點工作人員召開一次例會，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，督促履行基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、分級診療等職責(zé)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對適宜延伸醫(yī)療服務(wù)點開展的業(yè)務(wù)可以逐步推動下沉，也可以根據(jù)業(yè)務(wù)需要將衛(wèi)生院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員下沉至延伸醫(yī)療服務(wù)點工作，通過“傳幫帶”的方式，不斷提高延伸醫(yī)療服務(wù)點的業(yè)務(wù)水平，實現(xiàn)群眾小病不出村、有病及時醫(yī)，既方便了群眾，也減輕了縣城和鎮(zhèn)醫(yī)院的就醫(yī)壓力。（王雙龍）