馬鞍山市委編辦積極保障醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力建設

訪問次數(shù): 1560        作者: ahjgbzw                發(fā)布時間:2021-07-19

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為維護醫(yī)保基金安全平穩(wěn)運行,馬鞍山市委編辦立足職能,積極保障醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力建設。

一是健全醫(yī)保基金監(jiān)管機構。調(diào)研分析市醫(yī)保局下屬事業(yè)單位機構設置、職責運行和人員編制情況,研究設立醫(yī)?;鸨O(jiān)管專門機構,明晰局機關內(nèi)設機構、醫(yī)療生育保險管理服務機構和醫(yī)?;鸨O(jiān)管專門機構的職責關系,在加強基金監(jiān)管能力建設、強化專業(yè)化監(jiān)管隊伍方面補齊組織架構短板,健全監(jiān)管執(zhí)法體系,增強遏制欺詐騙保行為的能力。

二是明確醫(yī)保基金監(jiān)管責任。明確醫(yī)?;鸨O(jiān)管專門機構承擔監(jiān)督管理納入醫(yī)療保障基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療服務行為和醫(yī)療費用、受理醫(yī)療保障領域的投訴舉報、對涉嫌違法違規(guī)行為的移交醫(yī)保行政管理部門依法處理等職責任務,推動醫(yī)保基金監(jiān)管向規(guī)范行為、打擊懲戒和智能監(jiān)控轉變,建立健全安全防控機制,提升監(jiān)管工作專業(yè)化、規(guī)范化、法制化水平。

三是強化醫(yī)?;鸨O(jiān)管力量。在挖潛市醫(yī)保局現(xiàn)有事業(yè)編制資源的基礎上,另統(tǒng)籌調(diào)劑一定數(shù)量的事業(yè)編制用于醫(yī)?;鸨O(jiān)管機構,相應核定領導職數(shù),強化基金監(jiān)督檢查能力,提升監(jiān)管質量和效率,切實守護好人民群眾的“救命錢”。