中央編辦發(fā)〔2011〕28號

各省、自治區(qū)、直轄市編辦、衛(wèi)生廳（局）、財政廳（局），新疆生產建設兵團編辦、衛(wèi)生局、財務局：

　　根據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）有關精神，為進一步加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制管理和基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，中央編辦會同衛(wèi)生部、財政部研究制定了《關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準的指導意見》。經(jīng)國務院和中央編委領導同志同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。

　　2011年5月10日

關于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準的指導意見

　　為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號）的精神，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制管理和基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，促進農村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，現(xiàn)就全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準提出以下指導意見。

　　一、指導思想和基本原則

　　落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，著眼于逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務目標，堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的公益性質，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本功能的發(fā)揮，科學合理設置機構和配備人員編制。做好制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準工作，應遵循以下原則：堅持保證農村居民公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求；堅持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應；堅持精簡、統(tǒng)一、效能；堅持因地制宜，區(qū)別對待。

　　二、基本職能

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是基層公益性醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位，在農村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡中發(fā)揮著重要的基礎性作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照有關規(guī)定履行公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務職能，主要職責是：預防保健，包括開展計劃免疫、傳染病防治、婦女保健、兒童保健、老年人保健、慢性病預防控制、健康檔案管理、健康教育等；基本醫(yī)療，包括常見病、多發(fā)病的診療、中醫(yī)藥服務、常見病理產科處理、計劃生育技術服務、常規(guī)及簡單生化檢驗、X線、心電、超聲檢查、康復治療、轉診服務等。同時，受縣級衛(wèi)生部門的委托，承擔轄區(qū)范圍內的公共衛(wèi)生管理工作，負責對村級衛(wèi)生組織的管理和技術指導以及鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓等。

　　三、機構設置

　　按照區(qū)域衛(wèi)生資源規(guī)劃設置鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所衛(wèi)生院，同時，鼓勵社會力量在鄉(xiāng)鎮(zhèn)舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)基本職能和有關規(guī)定，合理設置預防保健、醫(yī)療服務等相應業(yè)務部門。按照精簡的原則，從嚴控制行政管理機構，能不設的盡量不設，能綜合設置的盡量綜合設置。

　　四、編制配備

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制按照總量控制、分類核定、統(tǒng)籌使用的辦法進行配備。原則上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制按照服務人口1‰左右的比例核定，具體由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)本地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務人口、交通狀況以及財政承受能力等實際情況確定具體核編標準，并核定編制總量。要以縣為單位實行人員編制總量控制、統(tǒng)籌安排、動態(tài)調整。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)和其他情況特殊、確有需要的地區(qū)，在編制配備時比例可以適當高一些。要制定具體措施，保障人口稀少的邊遠、少數(shù)民族鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及山區(qū)（高原）、海島、牧區(qū)、庫區(qū)等特殊地區(qū)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員配備以一專多能為原則。專業(yè)技術人員所占編制不得低于編制總額的90%，其中公共衛(wèi)生人員所占編制不得低于專業(yè)技術人員編制數(shù)的25%。在核定的編制內首先要保證全科醫(yī)師的配備。可根據(jù)實際情況，在編制總額中預留部分編制專門用于配備農村急需的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后勤服務工作應逐步實行社會化。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理工作盡可能由醫(yī)務人員兼職,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領導職數(shù)由各地根據(jù)實際情況核定。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按其公益性質核定的人員編制為財政補助事業(yè)編制，具體補助辦法按政府衛(wèi)生投入政策相關規(guī)定執(zhí)行。

　　五、機構編制管理

　　各省、自治區(qū)、直轄市機構編制部門要會同同級衛(wèi)生、財政部門根據(jù)本指導意見，結合本地實際確定核編標準，制定具體實施辦法。各地在具體核編時，要統(tǒng)籌考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)事業(yè)編制總量，本著適應需要、從嚴掌握、配備人員編制與精簡超編人員逐步到位的原則，合理設定機構、核定人員編制。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制由機構編制部門實行集中統(tǒng)一管理。其他部門和社會組織不得進行任何形式的干預，下發(fā)文件和部署工作不得有涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構和人員編制方面的內容。嚴禁挪用和擠占編制。人員編制實行動態(tài)管理，每5年重新核定一次。

　　機構編制部門會同有關部門負責督促檢查本指導意見的落實情況。

　　六、其他

　　本指導意見供地方在制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準時參考。尚未制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構編制標準的省、自治區(qū)、直轄市，要參照本指導意見盡快制定標準，已經(jīng)制定出臺標準的不降低，并將標準告知中央編辦。

    信息來源：中國機構編制網(wǎng)