單位全稱

必填

組織機構類型

必填

證件類型/證件代碼

必填

單位職能

必填

單位簡介

必填

聯(lián)系人

必填

電話

必填             

電子郵箱

必填

手機號碼

必填

通訊地址及郵編

必填

現(xiàn)有網(wǎng)站網(wǎng)址

必填

管理聯(lián)系人信息

(姓名)

(手機)

(郵箱)

技術聯(lián)系人信息

(姓名)

(手機)

(郵箱)

申請注冊的域名名稱

申請注冊年限

單位全稱（域名1）

網(wǎng)站全稱（域名2）

請從以下二種方案中勾選一種方案來啟用您的域名

方案一：

域名解析

□

您主機的IP地址

DNS服務器

       (默認由域名注冊管理中心DNS服務器解析)

方案二：

現(xiàn)有域名轉發(fā)

                                 □

報送單位意見

編辦審核意見

加蓋單位公章

年     月    日

加蓋單位公章

年     月    日